INNOV.RU | Информационный портал 

Иннов: электронный научный журнал
 

Об организационно-экономических аспектах использования трудовых ресурсов в системе здравоохранения

Organizational and economic aspects of the use of labor resources in the healthcare system



УДК 338.32

13.12.17 14:14
1010

Выходные сведения: Репринцева Е.В., Сергеева Н.М. Об организационно-экономических аспектах использования трудовых ресурсов в системе здравоохранения // Иннов: электронный научный журнал, 2017. №4 (33). URL: http://www.innov.ru/science/economy/ob-organizatsionno-ekonomicheskikh-/

Авторы:
Репринцева Е.В., кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры экономики и менеджмента ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, Российская Федерация, elena.reprin@yandex.ru Сергеева Н.М., кандидат фармацевтических наук, старший преподаватель кафедры экономики и менеджмента ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, Россия, sergeevamedical@yandex.ru

Authors:
Reprinceva E.V.1
1 candidate of science of pharmaceutical, associate professor of the department «Economics and management», «Kursk State Medical University», Kursk, Russian Federation, elena.reprin@yandex.ru

Sergeeva N.M.2
2 candidate of science of pharmaceutical, senior lecturer professor of department «Economics and management», «Kursk State Medical University», Kursk, Russian Federation, sergeevamedical@yandex.ru

Ключевые слова: уровень заболеваемости, заработная плата в здравоохранении, укомплектованность кадров, совместительство, нагрузка на медицинский персонал

Keyword: morbidity rate, wages in health care, staffing, part-time, workload for medical staff

Аннотация: Одним из приоритетных направлений структурных преобразований в здравоохранении РФ является кадровая политика. Эффективное использование медицинских кадров не только способно повысить доступность медицинской помощи, но и повлиять на ее качество. Выполнение медицинским работником трудовых и временных норм является одной из оценок эффективности использования и управления трудовыми ресурсами, а также рациональными затратами финансовых средств на выплату заработной платы за выполненные объемы оказанных медицинских услуг. В статье проведен анализ изменения уровня заболеваемости населения Курской области за 2010-2015 гг., и исследована роль данного показателя в изменении нагрузки медицинских кадров муниципальных и государственных медицинских учреждений. Была раскрыта роль укомплектованности кадров и их совместительства как основных направлений системы управления трудовыми ресурсами в медицинских учреждениях. Наибольшее влияние на состояние кадровой политики оказывает изменение нормативно-правовой базы. Это привело к снижению длительности отпусков, доплат за вредные условия труда и, как следствие, к снижению численности медицинских сотрудников и увеличению их нагрузки. Однако, с другой стороны, изменение законодательной базы приводит к обеспечению конкурентным уровнем заработной платы квалифицированных специалистов в государственных и муниципальных медицинских организациях. В работе были представлены предложения, которые могли бы сократить нагрузку на врачебный персонал за счет привлечения новых специалистов.

Annotation: Personnel policy is one of the priority directions of structural transformations in the healthcare of the Russian Federation. Effective use of medical personnel not only can increase the availability of medical care, but also affect the quality. The performance of labor and temporary standards by a medical worker is one of the assessments of the effectiveness of the use and management of labor resources, as well as the rational expenditure of financial resources to pay wages for the amounts of medical services rendered. In the article, the analysis of the change in the incidence rate of the population of the Kursk region in 2010-2015 is carried out, and the role of this indicator in changing the load of medical personnel of municipal and state medical institutions is investigated. The role of staffing and their compatibility as the main directions of the system of labor resources management in medical institutions was disclosed. The change in the regulatory framework has the greatest impact on the state of personnel policy. This contributed to a decrease in the duration of holidays, additional payments for harmful working conditions and, as a consequence, a decrease in the number of medical personnel and an increase in their workload. However, on the other hand, a change in the legislative framework leads to the provision of competitive wage levels for qualified specialists in state and municipal medical organizations. In the work proposals, which could reduce the burden on medical staff by attracting new specialists, were submitted.

Об организационно-экономических аспектах использования трудовых ресурсов в системе здравоохранения

Введение

В современных социально-экономических условиях развития здравоохранения одним из актуальных направлений хозяйствования экономических субъектов является вопрос эффективного управления материально-техническими, трудовыми и финансовыми ресурсами [1, 2]. Главная цель модернизации российского здравоохранения – повышение доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения. Достижение данной цели в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки медицинских кадров как главного ресурса здравоохранения. Однако без независимой и объективной оценки финансово-экономической деятельности, а также разработки мероприятий по устранению выявленных ошибок и нарушений эффективное управление медицинским учреждением и развитием его трудового потенциала на сегодняшний день не представляется возможным [3, 4, 5].

Материалы и методы

Исследование осуществлялось на основе анализа динамики нагрузки медицинского персонала на фоне изменения уровня заболеваемости населения региона. Для наглядного представления полученных значений был использован графический метод, также с помощью которого было представлено изменение заработной платы работников здравоохранения Курской области за 2010-2015 гг.

Основные результаты исследования

Трудовые ресурсы предприятия являются основным экономическим ресурсом любой организации различных форм собственности от эффективного использования которого зависит конкурентоспособность и результативность организации в современных социально-экономических условиях развития здравоохранения [6-8]. Поэтому одной из основных задач кадровой политики здравоохранения Курской области является не только устранение дефицита медицинских кадров, но и их эффективное использование (рисунок 1).

    

Рисунок 1 –Динамика нагрузки на работников сферы здравоохранения и уровня заболеваемости Курской области в 2010 -2015гг.

 

Заболеваемость в период с 2010 по 2015 год имеет тенденцию к снижению. В структуре заболеваемости трудоспособного населения Курской области наибольшую долю занимали злокачественные и доброкачественные новообразования. Однако после строительства в 2012 году Курского областного клинического онкологического диспансера, стало возможным оказывать пациентам высокотехнологическую медицинскую помощь, осуществлять комплексное лечение и реабилитацию пациентов, подверженных данному заболеванию. Также в связи со строительством Областного перинатального центра в 2010 году, стало возможным снижение коэффициента младенческой смертности на 3,2 %. За счет оказания высокотехнологичной помощи появилась возможность выхаживая новорожденных весом от 500 грамм, а также дальнейшее наблюдение за ними [9, 10, 11, 12]. При этом в области ведётся работа по профилактике различных заболеваний. В 2011 году был утвержден приказ Министерства здравоохранения «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», что способствовало налаживанию работы медицинских учреждений в проведении вакцинаций. Данные мероприятия привели к уменьшению заболеваемости и распространенности патологии, а также невосприимчивости к инфекциям [13, 14].

Несмотря на снижение уровня заболеваемости в Курской области отмечен рост нагрузки на медицинский персонал. Нагрузка определяется заранее установленными нормативами затрат труда и времени. Именно выполнение медицинским работником трудовых и временных норм является оценкой эффективности использования и управления трудовыми ресурсами, а также рациональными затратами финансовых средств на выплату заработной платы за выполненные объемы оказанных медицинских услуг [15].

Данный рост нагрузки на медицинский персонал (18,33%) связан с низкой укомплектованностью медицинскими кадрами. В 2015 году выявлено наибольшее значение нагрузки на медицинский персонал (204 человека на 1 медицинского работника). Причиной данного явления могла стать реализация ФЗ «О специальной оценке условий труда», благодаря которому были выявлены вредные или опасные факторы трудового процесса [16, 17, 18]. В связи с этим была снижена длительность отпускного периода, увеличена продолжительность рабочего времени, уменьшение различных доплат за вредные условия работы врачебного персонала в силу сокращения перечня влияния вредных воздействий на здоровье медицинских работников. При этом растут совместительство кадров, что также приводит к росту нагрузки на персонал [19, 20]. Однако одним из главных минусов такого направления является снижение качества оказания медицинской помощи. В то же время  положительным моментом является возможность увеличения заработной платы медицинских работников и усиления их мотивации к труду (рисунок 2).

    

Рисунок 2- Динамика средней заработной платы в здравоохранении в Курской области 2010-2015 гг., рублей

 

За последние 5 лет в Курской области отмечен рост средней заработной платы работников здравоохранения. Зачастую это связано с разработкой и принятием «Дорожной карты» в 2013 году, исходя из которой к 2018 году заработная плата врачей должна увеличится до 200%, а среднего и младшего медперсонала – до 100% относительно отплаты труда в 2012 году. Данный рост способствует обеспечению конкурентным уровнем заработной платы работников государственных и муниципальных медицинских организаций в Курской области, что способствует привлечению высококвалифицированных специалистов.

Для регулирования ситуации, связанной с ростом нагрузки на медицинский персонал,  следует проводить мониторинг кадрового состава здравоохранения, осуществлять единовременную  выплату подъемных молодым специалистам с целью их привлечения на работу в государственные учреждения,  совершенствовать  систему  материальных и моральных стимулов медицинских работников путем перехода на систему «Эффективных контрактов», организовывать  трудоустройство  в государственных учреждениях студентов медицинских специальностей.

Заключение

Проблема эффективности использования медицинских кадров в Курской области связана с увеличением нагрузки на медицинский персонал, несмотря на снижение уровня заболеваемости в регионе. Данная проблема связана с низкой укомплектованностью штатов, а также с высоким совместительством, что оказывает негативное влияние на качество оказываемой медицинской помощи. Однако проводимая государственная политика по увеличению заработной платы, оказывает положительный эффект к мотивированию кадров к труду. В то же время  только этой меры недостаточно, поэтому необходимо прибегать к дополнительным мероприятиям привлечения кадров и их стимулировании (выплаты подъемных средств, трудоустройство молодых специалистов и другое).



Библиографический список


1. Пахомова Ж.В., Максимов А.А., Андреева Н.И. Показатель младенческой смертности как критерий эффективности демографической политики // В сборнике: Проблемы социально-экономической устойчивости региона Сборник статей XIV Международной научно-практической конференции. 2017. С. 54-57.
2. Суханова Л.П. Оптимизация перинатальной помощи как важнейший фактор сохранения здоровья населения России. Диссер.докт.мед.наук. М., 2016. 335 с.
3. Власова О.В. Исследование кадрового потенциала регионального здравоохранения (на примере Курской области) // Управление экономическими системами: электронный научный журнал. 2013. №11. С. 69.
4. Ильина Е.Г., Пенькова Н.В., Вареник А.В. Текущее положение дел в системе здравоохранения Курской области // Молодой ученый. 2015. №8. С. 539-543.
5. Исследование взаимосвязи социально-экономических факторов развития системы здравоохранения региона / Зюкин Д.А., Репринцева Е.В., Сергеева Н.М., Перькова Е.Ю., Галкина Н.Г. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. № 1-2. С. 218-221.
6. Наджафова М.Н. Трудовые ресурсы как фактор повышения эффективности функционирования отрасли здравоохранения // Научный альманах Центрального Черноземья. 2014. №2. С. 146-148.
7. Савинков И.Е. Трудовые ресурсы предприятия: понятие и сущность // Управление экономическими системами: электронный научный журнал. 2012. № 11 (47).
8. Пироговский М.Л., Леонтьев И.Л., Брыксина Н.В. Анализ состояния и кадровых ресурсов деятельности пищеблоков лечебно-профилактических учреждений // Вестник уральской медицинской академической науки. 2014. № 1 (47). С. 11-12.
9. Черникова С.А., Исаков Ю.А. Трудовые ресурсы как фактор производства // Российское предпринимательство. 2014. № 5 (251). С. 55-62
10. Куделина О.В., Бразовская Н.Г. Совершенствование системы управления трудовыми ресурсами учреждений здравоохранения // Социальные аспекты здоровья населения. 2016. Т. 52. № 6. С. 11.
11. Наджафова М.Н. Тенденции в использовании трудовых ресурсов в системе здравоохранения региона // В сборнике: Университетская наука: взгляд в будущее Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 81-летию Курского государственного медицинского университета и 50-летию фармацевтического факультета. В 3-х томах. Под ред. В.А. Лазаренко, П.В. Ткаченко, П.В. Калуцкого, О.О. Куриловой. 2016. С. 79-82.
12. Пенькова Н.В. Эффективность использования трудовых ресурсов в системе здравоохранения региона // В сборнике: Моделирование и прогнозирование развития отраслей социально-экономической сферы материалы всероссийской научно-практической конференции с международным участием. 2016. С. 48-54.
13. Папеева К.О., Подушкина И.В., Костромичев А.В., Квасов С.Е., Дьяков А.С. Качественная характеристика трудовых ресурсов здравоохранения в России на современном этапе // Медицинский альманах. 2014. № 3 (33). С. 10-13.
14. Власова О.В. Исследование трудовых ресурсов учреждения здравоохранения // В сборнике: Биотехнология и биомедицинская инженерия Сборник материалов IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. 2016. С. 142-146.
15. Савинкина Л.А., Шепелова Т.С. Проблема дефицита медицинских кадров и пути ее решения // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 6. С. 569.
16. Зюкин Д.А., Беляев С.А. Оптимизации системы управления медицинскими кадрами региона // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. № 11-6. С. 1145-1148.
17. Сухинин М.В. Стратегические аспекты управления качеством лечебно-профилактических учреждений // Экономика строительства и городского хозяйства. 2016. Т. 12. № 4. С. 199-204.
18. Сергеева Н.М. Мотивация медицинских кадров как фактор развития учреждений здравоохранения // Иннов: электронный научный журнал. 2017. № 3 (32). С. 4.
19. Клюкина Е.О. Особенности развития человеческого потенциала в системе здравоохранения // Альманах современной науки и образования. 2015. № 4 (94). С. 85-88
20. Кучковой В.В. Прогнозирование потребности в кадровых ресурсах медицинских учреждений // Экономика строительства и городского хозяйства. 2016. Т. 12. № 4. С. 185-190.



References


1. Pahomova ZH.V., Maksimov A.A., Andreeva N.I. Pokazatel' mladencheskoj smertnosti kak kriterij ehffektivnosti demograficheskoj politiki. V sbornike: Problemy social'no-ehkonomicheskoj ustojchivosti regiona Sbornik statej XIV Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii. 2017. Pp. 54-57.
2. Suhanova L.P. Optimizaciya perinatal'noj pomoshchi kak vazhnejshij faktor sohraneniya zdorov'ya naseleniya Rossii. Disser.dokt.med.nauk. M., 2016. Pp. 335.
3. Vlasova O.V. Issledovanie kadrovogo potenciala regional'nogo zdravoohraneniya (na primere Kurskoj oblasti). Upravlenie ehkonomicheskimi sistemami: ehlektronnyj nauchnyj zhurnal. 2013. No 11. Pp. 69.
4. Il'ina E.G., Pen'kova N.V., Varenik A.V. Tekushchee polozhenie del v sisteme zdravoohraneniya Kurskoj oblasti. Molodoj uchenyj. 2015. No 8. Pp. 539-543.
5. Zyukin D.A., Reprintseva E.V., Sergeeva N.M., Perkova E.Yu., Galkina N.G.Issledovanie vzaimosvyazi sotsialno-ekonomicheskih faktorov razvitiya sistemyi zdravoohraneniya regiona. Mezhdunarodnyiy zhurnal prikladnyih i fundamentalnyih issledovaniy. 2016. No 1-2. Pp. 218-221.
6. Nadzhafova M.N. Trudovye resursy kak faktor povysheniya ehffektivnosti funkcionirovaniya otrasli zdravoohraneniya. Nauchnyj al'manah Central'nogo CHernozem'ya. 2014. No 2. Pp. 146-148.
7. Savinkov I.E. Trudovye resursy predpriyatiya: ponyatie i sushchnost'. Upravlenie ehkonomicheskimi sistemami: ehlektronnyj nauchnyj zhurnal. – 2012. – No 11 (47).
8. Pirogovskij M.L., Leont'ev I.L., Bryksina N.V. Analiz sostoyaniya i kadrovyh resursov deyatel'nosti pishcheblokov lechebno-profilakticheskih uchrezhdenij. Vestnik ural'skoj medicinskoj akademicheskoj nauki. 2014. No 1 (47). Pp. 11-12.
9. CHernikova S.A., Isakov YU.A. Trudovye resursy kak faktor proizvodstva. Rossijskoe predprinimatel'stvo. 2014. No 5 (251). Pp. 55-62
10. Kudelina O.V., Brazovskaya N.G. Sovershenstvovanie sistemy upravleniya trudovymi resursami uchrezhdenij zdravoohraneniya. Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya. 2016. T. 52. No 6. Pp. 11.
11. Nadzhafova M.N. Tendencii v ispol'zovanii trudovyh resursov v sisteme zdravoohraneniya regiona. V sbornike: Universitetskaya nauka: vzglyad v budushchee Materialy mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii, posvyashchennoj 81-letiyu Kurskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta i 50-letiyu farmacevticheskogo fakul'teta. V 3-h tomah. Pod red. V.A. Lazarenko, P.V. Tkachenko, P.V. Kaluckogo, O.O. Kurilovoj. 2016. Pp. 79-82.
12. Pen'kova N.V. EHffektivnost' ispol'zovaniya trudovyh resursov v sisteme zdravoohraneniya regiona. V sbornike: Modelirovanie i prognozirovanie razvitiya otraslej social'no-ehkonomicheskoj sfery materialy vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. 2016. Pp. 48-54.
13. Papeeva K.O., Podushkina I.V., Kostromichev A.V., Kvasov S.E., D'yakov A.S. Kachestvennaya harakteristika trudovyh resursov zdravoohraneniya v Rossii na sovremennom ehtape. Medicinskij al'manah. 2014. No 3 (33). Pp. 10-13.
14. Vlasova O.V. Issledovanie trudovyh resursov uchrezhdeniya zdravoohraneniya. V sbornike: Biotekhnologiya i biomedicinskaya inzheneriya Sbornik materialov IX Vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem. 2016. Pp. 142-146.
15. Savinkina L.A., SHepelova T.S. Problema deficita medicinskih kadrov i puti ee resheniya. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2014. No 6. P. 569.
16. Zyukin D.A., Belyaev S.A. Optimizacii sistemy upravleniya medicinskimi kadrami regiona. Mezhdunarodnyj zhurnal prikladnyh i fundamental'nyh issledovanij. 2016. No 11-6. Pp. 1145-1148.
17. Suhinin M.V. Strategicheskie aspekty upravleniya kachestvom lechebno-profilakticheskih uchrezhdenij. EHkonomika stroitel'stva i gorodskogo hozyajstva. 2016. T. 12. No 4. Pp. 199-204.
18. Sergeeva N.M. Motivaciya medicinskih kadrov kak faktor razvitiya uchrezhdenij zdravoohraneniya. Innov: ehlektronnyj nauchnyj zhurnal. 2017. No 3 (32). Pp. 4.
19. Klyukina E.O. Osobennosti razvitiya chelovecheskogo potenciala v sisteme zdravoohraneniya. Al'manah sovremennoj nauki i obrazovaniya. 2015. No 4 (94). Pp. 85-88
20. Kuchkovoj V.V. Prognozirovanie potrebnosti v kadrovyh resursah medicinskih uchrezhdenij. EHkonomika stroitel'stva i gorodskogo hozyajstva. 2016. T. 12. No 4. Pp. 185-190.


  Яндекс.ВиджетINNOV

архив: 2013  2012  2011  1999-2011 новости ИТ гость портала 2013 тема недели 2013 поздравления